Ein Blick nach China: Zurück in der Normalität?

Die anfänglichen Zustände in Wuhan waren bis zum 19. Jänner chaotisch. Ab dem 20. Jänner änderte sich die Strategie prompt, nachdem die zentrale Regierung in Beijing die Lage neu bewertete und die Kontrolle übernahm. Seitdem gilt die „entschlossene Eindämmung der Ausbreitung von SARS-Cov-2“ als oberste Zielsetzung. Die zugehörige Strategie klingt beinahe wie eine Kriegserklärung: „严防死守，不留死角“ – Verteidigen mit Nachdruck um jeden Preis und keine Überlebenschance für das Virus. Unterstützt wird die Strategie mit vier Schlagwörtern zur Frühzeitigkeit: frühzeitige Erkennung, frühzeitige Meldung, frühzeitige Isolation und frühzeitige Behandlung „早发现、早报告、早隔离、早治疗“.

Am 11. März wurden die inländischen Fallzahlen erfolgreich auf einstellig gedrückt, gleichzeitig stiegen Corona-Fälle aber außerhalb von China stark an und die WHO erklärte Corona offiziell zur Pandemie. Von nun an wechselte sich Chinas Strategie rasch zur Bekämpfung der importierten Fälle. Einreisende nach China müssen mit strengsten Auflagen rechnen. Visa für europäische Bürgerinnen und Bürger von chinesischen Botschaften und Konsulaten wurden zwischen 28. März und 10. August komplett ausgesetzt. Auch wenn es in vielen Ländern für Unverständnis sorgte, verfolgt China seine radikale Strategie unbeirrt.

Neben der Quarantäne sind PCR Tests unverzichtbare Mittel zur Erkennung der Corona-Infektion, vor allem deshalb, weil viele Fälle bei Corona asymptomatisch verlaufen. Massen-PCR-Tests bei Hotspots helfen die Infektionskette frühzeitig zu unterbrechen. Die chinesische Regierung hat in den anfänglichen Monaten die Zulassung der Testprodukte beschleunigt und die Testkapazitäten massiv ausgebaut. Unter normalen Umständen würde der Erhalt einer Lizenz für ein Testmittel mindestens 3 bis 5 Jahre dauern. Als Reaktion auf die Pandemie hat die staatliche Arzneimittelbehörde bereits Ende März 25 neue Coronavirus-Testprodukte auf Notfallbasis zugelassen, darunter 17 PCR-Tests und 8 Antikörpertests. Durch die Beschleunigung im Notfallplan wurden bis Ende April pro Tag 7,6 Millionen Tests (mit max. Produktionskapazität von 10,2 Millionen) produziert. Dies entspricht dem 58-fachen der Kapazität Ende Januar. Gleichzeitig hat die Regierung auch dafür gesorgt, dass der Testprozess schneller und das Testergebnis innerhalb von 24 Stunden verfügbar ist. Gegenwärtig dauert es bei einem PCR-Schnelltest nur 1,5 Stunden, bis die Ergebnisse der Probenahme vorliegen, ein Antikörpertest benötigt etwa 15 Minuten. Während Anfang März 1,26 Millionen Menschen pro Tag getestet werden konnten, waren es laut staatlichen Angaben Ende Juli bereits 4,84 Millionen.

Aufgrund der großzügig verfügbaren Testkapazitäten können bei potenziellen Ausbrüchen rasch Massentests mithilfe von improvisierten Teststationen durchgeführt werden: In den zwei Wochen vom 14. Mai bis 01. Juni wurden knapp 10 Millionen Bürgerinnen und Bürger in Wuhan getestet. Mit dem Ergebnis von 300 asymptomatischen Infektionen ohne Ansteckungsgefahr konnte die Stadt Wuhan endgültig als „Low Risk Area“ deklariert werden. Auch bei den zuletzt positiv getesteten zwei lokalen Fällen in Shanghai - ein Ehepaar, das bei der Flughafen-Arbeit durch Materialien in Containern aus Nordamerika angesteckt wurde - konnte die Weiterverbreitung durch rasche PCR-Tests von insgesamt 2.541 identifizierten Kontaktpersonen frühzeitig verhindert werden.

Die Gründlichkeit der chinesischen Pandemie-Strategie unterscheidet sich als allererste von den "weichen" anti-epidemischen Zielen der meisten europäischen Länder, die versuchen, den Höhepunkt der Epidemie zu verschieben und die Überlastung medizinischer Ressourcen zu vermeiden. Schweden experimentierte gar mit der riskanten Herdenimmunität-Strategie, wovon die chinesische Regierung für China strikt abriet.

Datensicherheit spielt in den meisten europäischen Ländern eine zentrale Rolle. Für das für Corona so entscheidende „Contact-Tracing“ fehlen in Europa die rechtlichen Grundlagen, um es technisch optimal umzusetzen. Die Corona-App hat in Deutschland kaum eine warnende Wirkung gehabt und der bayerische Ministerpräsident Markus Söder verspottete sie als „zahnlosen Tiger“. Der zweite Lockdown in Europa als Wellenbrecher funktioniert ohne unterstützende Maßnahmen wie digitale Kontaktverfolgung oder Massentests nur bedingt. Aber für viele europäische Bürgerinnen und Bürger gehört die Datensicherheit zu ihrem Wertesystem. Als ein globales QR-Code-System vom chinesischen Präsident Xi Jinping am 22. November beim virtuellen G20-Gipfel vorgeschlagen wurde, um grenzüberschreitendes Reisen anzuregen, stieß es in Europa auf Skepsis und wurde als „Trojanisches Pferd für politische Überwachung“ bezeichnet.

Was in China als Sicherheit empfunden wird, gilt in Europa als Einschränkung. Die Wahrnehmungen zwischen Chinesinnen und Chinesen und Europäerinnen und Europäern unterscheiden sich diesbezüglich ganz erheblich. Die gespalteten Meinungen gegenüber Corona-Maßnahmen lassen sich an den vielen Demonstrationen in europäischen Großstädten ablesen, was bei den meisten Chinesinnen und Chinesen auf Unverständnis stößt.

Eine internationale Studie im Oktober zeigt, dass die öffentliche Wahrnehmung der Bevölkerung in Bezug auf die Maßnahmen der chinesischen Regierung mit einem Zustimmungswert von 80,48 Prozent (von max. 100) weit vor allen europäischen Ländern lag - etwa Deutschland mit 61,32 Prozent; Italien mit 51,71 Prozent; Frankreich mit 49,20 Prozent; UK mit 48,66; Spanien mit 44,68; Schweden mit 42,07 Prozent und Polen mit 41,28 Prozent. Anders als in Europa hat das chinesische Volk mehr Verständnis für die Notwendigkeit der strengen Maßnahmen, um das Leiden langfristig einzuschränken. Es liegt wohl auch daran, dass die SARS-Epidemie von 2003 noch im kollektiven Gedächtnis der Chinesen verankert ist.

Die Corona-Pandemie ist eine Herkulesaufgabe für alle Nationen der Welt und sie verlangt den Regierungen viel Kraft ab. Wie können die Ressourcen schnell gebündelt und koordiniert werden? Wie kann die verunsicherte Bevölkerung informiert werden? Anders als China ist die EU eine Gemeinschaft unterschiedlicher Länder. Für ein zentrales Koordinationssystem seitens EU fehlt der Konsens, die Bekämpfung des Coronavirus bleibt somit jedem Land selbst überlassen, was für gemeinsames Handeln eine Barriere bedeutet.

Corona stellt dieselbe Klausur für jedes Land dar und es könnte durchaus unterschiedliche Rechenwege geben - zum Schluss muss aber das Ergebnis stimmen.

Präventionen und Krisenmanagement können die Verbreitung des Coronavirus zwar minimieren, aber nicht eliminieren. Was Europa mit seinem Krisenmanagement versäumt hat, versucht es mit Impfstoffen zu lösen. Gute Nachrichten verkündeten vor kurzem BioNTech/Pfizer (Impfstoff: BNT162b2), Moderna (Impfstoff: mRNA-1273) und auch AstraZeneca (Impfstoff: AZD1222). Bedeutet dies nun ein Licht am Ende des Horizonts? BioNTech beantragte in den USA bereits eine Notfallzulassung bei der Arzneimittelbehörde FDA. Die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) leitete inzwischen einen beschleunigten Zulassungsprozess für den Impfstoff ein (Rolling-View-Verfahren). Die EU hat bereits Verhandlung aufgenommen, um ca. 860 Mio. Impfdosen für EU Bürger zu sichern. Auch China arbeitet an Impfstoffen. Der heimische Hersteller Sinovac etwa hat bereits einen Impfstoff ausgegeben.

Dank der Forschung wird Corona nicht dauerhaft unseren Alltag bestimmen. Impfstoff kann als ein „Game-Changer“ in der Bekämpfung gegen Corona eintreten. Europa ändert gerade diesbezüglich seine Strategie, nämlich solange durchzuhalten, bis der Impfstoff genehmigt, produziert und eingesetzt werden kann. Die Corona-Pandemie wird damit 2021 vielleicht ein Ende nehmen. Aber die nächste Herausforderung wird sich bestimmt (bald) einstellen. Die Frage bleibt für alle: Haben wir daraus gelernt? Können wir die nächste Krise dann besser meistern?